舒秦剛進手術間就被告知第一臺急診要來了, 巡迴護士正在安裝胸腔鏡器械, 舒秦忙着去做術前準備。

這邊裝好麻醉機管道, 禹明翻着病歷進來了：“患者27歲，男性，左側肺大皰, 你去把左側雙腔氣管道和纖支鏡拿來，導管型號選f39。”

舒秦愣了愣, 忙點頭：“我這就來。”

她在全麻手術間待了這麼久，基本都是做的【單腔】氣管插管，頭一次遇到【雙腔】氣管插管。

等她推了器材回來, 禹明已經安好了心電監護, 正拿着聽診器聽診患者雙肺。

她過去拆全麻包，他把聽診器取下來遞給她：“你自己聽一遍。”

舒秦先從患者的健側肺尖部聽起。

禹明走到麻醉機前將氧流量調高：“爲什麼全麻前要聽診患者雙肺？”

她答：“插管後患者可能會出現肺不張等情況，只有麻醉前先進行聽診過患者的肺部情況才能做到有效對比，而且這臺手術還是肺部本身就有疾患的患者。”

那邊一個年輕男醫生正由巡迴老師幫忙穿無菌衣, 笑道：“禹明，不錯啊, 頭一次看你這麼帶教這麼有耐心。”

禹明將鏡片放到托盤, 頭也不抬地說：“自己師妹，沒辦法。”

那人笑了，仔細看了兩眼舒秦，又問：“對了，我們科那個食道癌你去會診了沒，後天可以安排手術了吧？”

禹明想了想, 回頭對那人說：“看過了，血象下來了，後天就可以送了。”

“哥們真給力，明天我就發手術申請。”

做完麻醉前準備，禹明讓舒秦將面罩半扣到患者臉部，回身拿了托盤裏的不同類型的全麻藥：“我開始了啊。”

臺上幾個醫生一邊鋪單一邊說：“ok。”

舒|芬|太尼、咪|達|唑|侖、丙|泊酚、肌松，依次推入靜脈。

舒秦問：“教科書上的傳統誘導順序一般是先推咪|達|唑|侖，爲什麼師兄每次都先推舒|芬|太|尼，就不擔心患者出現嗆咳嗎？”

他斜斜看她一眼：“哪次出現過嗆咳？”

舒秦想了想，還真是，禹明做全麻誘導的時候患者基本都很平穩。

“先用舒|芬|太|尼再用咪達唑侖，可以一定程度上抑制孤束核異常放電，注意推藥速度就行了，給藥順序也不是固定的，你可以根據患者情況進行調整。”

舒秦默默點頭，禹明不喜歡墨守成規，業務上簡直是塊寶藏，可惜他不是每天都能帶她。

禹明用石蠟油塗好【雙腔管】前端：“第一次先看我操作。”

舒秦點點頭，讓到一邊。

所謂雙腔，就是利用管道一側開口讓患側肺部暫時塌陷，整個通氣過程全靠健側肺部來完成。禹明將雙腔導管放入口腔，當管道前端通過聲門時慢慢旋轉管腔，最後順利送入患者的右主支氣管。

每一個步驟都很穩、也很快。

舒秦看得大氣也不敢出。

現場看一遍他的操作，比看一百遍視頻都領悟得快。

插好管，禹明重新拿起聽診器進行確認：“你再聽聽患者雙肺。”

舒秦接過，邊聽邊點頭：“左肺聽不到呼吸音了，右肺呼吸音跟麻醉前無區別。”

禹明將纖支鏡放入導管，眼睛看着視窗調整了一下位置：“來操作一遍，記得跟臺上進行對比。”

舒秦接過纖支鏡小心操作着，不時看看臺上碩大的電視屏幕。

鏡頭下所有的組織被放大了很多倍，一抬頭就可以看到病人兩肺的情況。

禹明的操作一步到位，右肺在正常呼吸，左側病肺卻已經完全塌陷，如此一來手術範圍暴露無遺。

禹明問她：“單肺手術最容易出現什麼併發症，麻醉管理的重點是什麼。”

舒秦看得心潮澎湃，邊收纖支鏡邊答：“最容易出現低氧血癥。

“之前是兩肺進行呼吸，現在只有健肺在呼吸，這樣一來雙肺通氣量都進入了右側，很容易出現通氣過多灌流不足的情況，要預防低氧血癥，第一可以增加fio2，第二通氣上應該降低潮氣量和增加通氣頻率。”

禹明站在電腦前低頭輸入麻醉記錄的第一行，笑了笑：“理解得有點淺，不過應付考試足夠了。”

舒秦瞥瞥他的背影。

他後腦勺像長了眼睛似的：“別不服氣啊，我那有本筆記，你自己看看就知道了。”

舒秦馬上點頭：“師兄記得給我。”

禹明轉身看她，她笑得眉眼彎彎，他嘴角不自覺牽動了一下，問：“有這麼高興嗎。”

“當然，師兄你可是學神。”

學神的筆記多少人想要，舒秦笑眯眯地將聽診器掛到麻醉機上。

第一臺手術很順利，術畢舒秦將患者送到pacu（術後恢復室）

禹明電話響了，是心內科找他。

舒秦進手術間做準備，這時有人進來了。

她一看：“咦，鄒師兄？”鄒茂今天戴着口罩和帽子，她第一眼沒認出來。

鄒茂很穩重地開口了：“問了一圈才知道你還待在45間，上個禮拜我專門整理了我們科針對脂肪肝和高脂血癥的科普文章，本來想發給你，但是因爲太忙就沒聯繫你，早上我都發你微信上了。”

難怪之前手機震動了幾下，她忙着幹活沒來得及看。

“謝謝鄒師兄，我晚上下班回去就看。”

這時門又開了，禹明進來了，一抬頭：“鄒茂？”

鄒茂慢條斯理地打他招呼：“你也在這？我來找你師妹說點事。”

說着不急着走，對舒秦說：“你不用這麼客氣，秦阿姨跟我媽媽關係很不錯，舒叔叔又在我爸爸那裏做過檢查，以後有什麼要諮詢的，儘可以找我。我媽媽最近總說要出去走動走動，爲此還跟秦阿姨提過，要是你哪天有時間，我安排兩家一起出去玩一玩。”

禹明擦過兩人身畔，到電腦前調出明天的手術安排。

“謝謝鄒師兄，可是我最近有很多考試要準備，實在沒時間出去玩。”

鄒茂微微一笑：“沒問題，哪天有空出來喫個飯也可以，你平時住在宿舍吧，每次都是週五晚上回家？我也差不多週五回家，到時候你可以給我打電話，我正好順便送你回去。”

禹明突然說：“舒秦，你不是從家裏帶了早餐嗎，我還沒喫飯。”

哦對，包子，剛纔第一臺手術來得太急，禹明一早又去了主任辦公室，可能真沒時間喫早飯，舒秦忙說：“在我更衣室的衣櫃裏，我這就去拿。”

禹明往外走的時候提醒鄒茂：“你們科第二臺手術馬上要送過來。”

鄒茂笑了笑：“我就過去。”扭頭對舒秦說：“回頭再聯繫你。”

舒秦跑到更衣室拿出那袋包子，一摸，涼透了。

她推開門出來，對禹明說：“早上一來就想給師兄，可是你去主任辦公室了。”

他接過：“你爸爸做的？”

她有些忐忑：“對，早上盛一南吳墨他們都分了，這一包是給師兄的，另外還有兩包是給顧師兄和朱師姐的。現在都涼了，要不我請食堂阿姨拿微波爐熱一下？”

“不用。”他拿起來就要喫，走廊裏來人了，聽聲音像是章副主任他們，只得對她說：“你先回手術間，我就過來。”

進了更衣室，他從褲兜裏取出鑰匙，正要打開櫃門，鄒茂過來了，像是要喝水，走到他邊上，也打開了櫃門。

“這是舒秦帶的早餐？”鄒茂擰開礦泉水的瓶蓋喝了一口，主動說話。

禹明低頭看着手機，笑了笑：“帶了這麼多，我也喫不完啊，你要不要？”

作者有話要說：　　禹小明：就氣你幾句，我纔不給。